对患者状态的适当评估需要生理患者参数的认知整合,如麻醉监护仪屏幕上所示。护士们发现了有关当前监测技术的几个问题。
一类问题涉及数据伪影。护士在访谈中提到他们经常遇到这些文物; 对这些工件的正确解释需要评估它们发生的整体背景。目前,没有可用的显示技术允许护士以快速和综合的方式评估患者的状态。结果,护士被迫以零散的方式处理过去和现在的个体生理参数,然后识别患者的病史和当前状态之间的任何不一致。
护士提供了以下示例,说明了当前可用麻醉监护仪的缺点:氧饱和度监视器经常与误报警相关联。当患者的血氧饱和度下降得太低时,氧饱和度监测器会发出警报,通知护士需要进行干预以将血氧到可接受的水平。当这样的警报响起时,护士很自然会倾向于警报监视器。根据仅监测血氧水平的读数,可以合理地假设需要进行干预。然而,如果患者的体温低,则氧饱和度麻醉监护仪通常会报告看似低血氧饱和度的水平。
很可能患者的血氧饱和度值实际上很低。然而,因为测量血氧饱和度的传感器仅在佳温度范围内操作,所以如果体温低于该范围则难以获得氧饱和度的准确读数。在没有集成数据的情况下,面对低氧饱和度警报的护士必须记住先检查患者的体温,然后创建一个综合的心理模型,将患者的血氧饱和度和体温结合起来。在这里,显而易见的是将两条信息集成在一个位置的显示器。
ICU护士还表示需要将有关近期干预措施的信息好地整合到生理麻醉监护仪的趋势显示中。他们指出,在查看趋势数据以评估参数随时间的变化时,有关近干预的信息无法直接获得;
相反,它被记录在纸质记录或电子图表上,这些记录或电子图表未集成到数据麻醉监护仪显示器上或可在数。